خدمت‌رسانی بی‌وقفه در روزهای بحرانی ؛ از نظام کشیک تا رفع چالش‌های مراجعین

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با قدردانی از ایستادگی و پایداری مردم در برابر استکبار جهانی، بر نقش محوری بیمه سلامت در عرصه‌های مختلف سازندگی و خدمت‌رسانی تأکید کرد. علی اربابی در جمع خبرنگاران در موکب کارزار رسانه در میدان اجتماعات شهید آیت ا…رییسی با اشاره به آمادگی کامل این سازمان در مواجهه با چالش‌های ناشی از تنش‌های اخیر، از مدیریت بحران در ارائه خدمات، پوشش گسترده پزشکان در استان و کاهش هزینه‌های درمان از جیب مردم خبر داد.

خدمت‌رسانی بی‌وقفه در روزهای بحرانی از نظام کشیک تا رفع چالش‌های مراجعین
وی با اشاره به شرایط حساس کنونی و تنش‌های بین‌المللی، خاطرنشان کرد: همگامی مردم در حفظ ارزش‌های نظام جمهوری اسلامی، مسئولیت ما را در سازمان بیمه سلامت دوچندان کرده است و همکاران ما در تمامی عرصه‌های سازندگی، حضور پررنگی در میدان خدمت دارند. وی با تأکید بر تداوم خدمات در شرایط خاص، افزود: «با وجود تعطیلی برخی ادارات یا محدودیت‌های زمانی، ما نظام کشیک را در اداره کل فعال نگه داشته‌ایم تا خدماتی نظیر تشکیل پرونده و سایر مراجعات ضروری مردم دچار چالش نشود. وی تاکید کرد:ما تمام تمهیدات را اندیشیده‌ایم تا در سخت‌ترین شرایط، زنجیره خدمت‌رسانی به مراجعین قطع نگردد.
خراسان جنوبی؛ رکورددار کمترین تخلفات مالی و بیشترین پوشش
پزشکان در کشور
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با اشاره به وضعیت اقتصادی استان، یک موفقیت بزرگ را اعلام کرد: خراسان جنوبی از نظر آماری، در بهترین شرایط قرار دارد و کمترین میزان تخلفات مالی و پزشکی را در میان استان‌ها ثبت کرده است.
اربابی در ادامه با مقایسه نرخ همکاری پزشکان گفت: در حالی که در استان‌های بزرگ، میزان طرف قرارداد بودن پزشکان با بیمه سلامت ممکن است به ۵۰ درصد نرسد، در خراسان جنوبی ما با بیش از ۹۸ درصد جامعه پزشکی طرف قرارداد هستیم. این سطح از همکاری، مستقیماً به نفع مردم است و باعث شده تا هزینه‌های درمانی از جیب شهروندان به حداقل برسد.

مزیت خدمات دولتی و نقش حیاتی دانشگاه علوم پزشکی در ارتقای سلامت
وی با اشاره به اینکه خدمات در بخش دولتی استان انجام می‌شود، خاطرنشان کرد: به دلیل پراکندگی جغرافیایی و وجود مناطق محروم در استان، سازمان بیمه سلامت مبالغ قابل توجهی را تحت عنوان ضرایب ترجیحی پرداخت می‌کند تا هزینه نهایی برای مردم کاهش یابد. این یک فرصت بزرگ برای مردم است تا با کمترین هزینه، از خدمات باکیفیت بهره‌مند شوند. اربابی همچنین از نقش دانشگاه علوم پزشکی استان قدردانی کرد و گفت: استفاده از خدمات بخش دولتی در استان ما، در واقع استفاده از خدمات هیئت علمی و متخصصین دانشگاه است. در بسیاری از رشته‌ها، پزشک اصلی و متخصص در همان سطح اول درمان حضور دارد که این یک مزیت استراتژیک نسبت به شهرهای بزرگ است.

سپاس از حسن نیت جامعه پزشکی، خدمت بدون توقف در برابر معوقات مالی
مدیرکل بیمه سلامت در بخش از سخنان خود به تقدیر از کادر درمان پرداخت و گفت: با وجود چالش‌ها و بدهی‌های سازمان‌های بیمه‌گر، جامعه پزشکی خراسان جنوبی ثابت کرد که فراتر از یک پیمانکار، یک خیرخواه است. برخلاف ساختارهای تجاری که با تأخیر در پرداخت، کار را متوقف می‌کنند، پزشکان ما هرگز ارائه خدمت به مردم را متوقف نکردند و این نشان‌دهنده حسن نیت و اصالت این کادر درمان است.

تلاش برای حل شکایات و حمایت
از برنامه‌های ملی جوانی جمعیت
علی اربابی با اشاره به پیگیری مستمر شکایات مردم از طریق همکاری با نظام پزشکی و دانشگاه، بر تلاش برای رفع چالش‌های احتمالی تأکید کرد. وی همچنین با اشاره به گذر از هفته جوانی جمعیت از اقدامات حمایتی بیمه سلامت در این حوزه یاد کرد و افزود: ما در مسیر حمایت از خانواده‌ها و ارتقای سطح سلامت، با سرمایه‌گذاری‌های گسترده در حوزه سلامت، بر تلاش‌های خود برای بهبود کیفیت زندگی مردم تأکید می‌کنیم.

امیدبخشی به خانواده‌ها با حمایت
از جوانی جمعیت
دکتر اربابی در ادامه با اشاره به اهمیت موضوع «بحران جمعیت»، بر نقش حمایتی بیمه سلامت در این حوزه تأکید کرد و گفت: یکی از بزرگترین نتایج اقدامات ما، ایجاد شادمانی در دل خانواده‌هایی است که به دلیل مشکلات اقتصادی یا سایر عوامل، توانایی فرزندآوری نداشتند. هدف ما این است که با حمایت‌های مستمر، جوانان را به سمت ازدواج و فرزندآوری ترغیب کنیم تا در سال‌های آینده، پویایی و جوانی در دامنه جامعه ایران شاهد باشیم.

رسالت بیمه سلامت: بیمه کردن
تمام ملت ایران؛ وظیفه ما پوشش افراد فاقد بیمه است
مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان جنوبی به رسالت اصلی این سازمان اشاره کرد و افزود: باید این نکته را به وضوح بیان کنیم که سازمان بیمه سلامت مکلف به بیمه کردن تمامی ملت ایران است. هر فردی که در کشور فاقد پوشش بیمه‌ای باشد، تکلیف ماست که او را تحت پوشش قرار دهیم.
وی با توضیح روند شناسایی افراد افزود: ما در فرآیند شناسایی پیشرو هستیم؛ بسیاری از افراد از طریق بررسی دهک‌های درآمدی شناسایی شده‌اند. افرادی که دهک درآمدی آن‌ها بین یک تا پنج است، به صورت رایگان تحت پوشش قرار می‌گیرند که این یک فرصت عالی برای عدالت اجتماعی است. اما در مورد افرادی که دهک درآمدی آن‌ها بالاتر از پنج است، به دلیل ضرورت مشارکت مالی، حتماً باید از طریق مراجعه به سازمان، نسبت به ثبت نام و دریافت پوشش بیمه‌ای خود اقدام کنند.
پوشش ۶۵ درصدی جمعیت استان
و کاهش چشمگیر هزینه‌های درمانی
دکتر اربابی با ارائه آماری از وضعیت پوشش بیمه‌ای در منطقه گفت:در حال حاضر، بیش از ۶۵ درصد از جمعیت استان خراسان جنوبی تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند. هدف ما ارتقای این درصد در آینده نزدیک است.
وی با تأکید بر کاهش فشار مالی بر دوش شهروندان، تصریح کرد: امروزه شرایط به گونه‌ای است که حتی برای بیماری‌های ساده و رایج مانند سرماخوردگی، مراجعین نباید با هزینه‌های سنگین و گزاف در بیمارستان‌های دولتی یا داروخانه‌ها مواجه شوند. تمرکز اصلی ما بر این است که مانع از تحمیل هزینه‌های سنگین درمانی به جیب مردم شویم و امنیت سلامت را برای تمام خانوارها فراهم کنیم.